多數(shù)關(guān)節(jié)型牛皮癬常產(chǎn)生在牛皮癬之后，或牛皮癬多次發(fā)病后，癥狀惡化而發(fā)生關(guān)節(jié)改變 ，或與膿皰型牛皮癬或紅皮型牛皮癬并發(fā)。

　　關(guān)節(jié)型牛皮癬

　　關(guān)節(jié)病型牛皮癬可分為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎、遠(yuǎn)端指、趾節(jié)間關(guān)炎、脊椎型關(guān)節(jié)炎、不對(duì)稱的少關(guān)節(jié)性關(guān)節(jié)炎、前胸壁慢性復(fù)發(fā)性無菌性髓炎型以及毀形性牛皮癬性關(guān)節(jié)炎。

　�。�1）前胸壁慢性復(fù)發(fā)性無菌性髓炎型：即掌趾膿皰病伴胸鎖骨關(guān)節(jié)炎，有2%關(guān)節(jié)型牛皮癬患者可出現(xiàn)胸骨柄和肋胸關(guān)節(jié)受累而形成的“前胸壁綜合征”。

　　（2）毀形性牛皮癬性關(guān)節(jié)炎：大約有5%的患者外周關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)受累指趾骨的骨質(zhì)溶解，引起指趾骨疊進(jìn)、縮短，致使嚴(yán)重畸形，該類型常始于早年，有時(shí)可見發(fā)熱、體征減輕 等全身癥狀，具有皮損廣泛和骶髂關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作的特征。

　　（3）遠(yuǎn)端指、趾節(jié)間關(guān)炎：此類約占5%-10%，遠(yuǎn)端指趾間關(guān)節(jié)受侵蝕、關(guān)節(jié)腔狹窄、關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍積液，少數(shù)可見筆置于杯狀畸形并伴有明顯甲營養(yǎng)不良。

　�。�4）脊椎型關(guān)節(jié)炎：此類以男性多見，骶髂關(guān)節(jié)炎或不對(duì)稱性脊椎旁韌帶骨贅的發(fā)生為特點(diǎn)，并且常無癥狀。

　�。�5）對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎：此類不足25%，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似，但病情較輕，血清中類風(fēng)濕因子為陰性。

　　（6）不對(duì)稱的少關(guān)節(jié)性關(guān)節(jié)炎：此類大約占70%，以近端指、趾關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)為主，膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)也常受累，可因指、趾腱鞘炎而引起香腸狀指。

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